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發(fā)布時(shí)間:2022-03-15 12:26:00 來(lái)源:
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關(guān)于切實(shí)做好當前疫情防控醫療保障工作的通知

各市(州)醫療保障局、長(cháng)白山管委會(huì )醫療保障局,各縣(市、區)醫療保障局:
  結合我省當前疫情防控實(shí)際,現就做好新冠肺炎確診患者、慢特病等參保群眾及定點(diǎn)服務(wù)機構醫療保障工作通知如下:
  一、充分發(fā)揮長(cháng)效機制作用
  各地醫療保障部門(mén)應按照《吉林省醫療保障局關(guān)于健全完善重大疫情醫療救治費用保障長(cháng)效機制的通知》(吉醫保發(fā)〔2020〕52號)要求,細化完善工作舉措,繼續落實(shí)對確診患者醫療費用實(shí)施綜合保障等政策,堅決完成“兩個(gè)確保”任務(wù)。
  二、進(jìn)一步降低核酸檢測價(jià)格
  將部(省)屬及在長(cháng)部隊(武警)公立醫療機構單檢核酸檢測價(jià)格調整為28元/人次、10混1及5混1檢測價(jià)格調整為8元/人次,具體要求按《關(guān)于進(jìn)一步降低新型冠狀病毒核酸檢測價(jià)格的通知》(吉醫保聯(lián)〔2022〕5號)執行。
  三、臨時(shí)擴大支付范圍
  疫情期間,將定點(diǎn)醫療機構新冠病毒抗原檢測相關(guān)費用、定點(diǎn)零售藥店新冠病毒抗原檢測試劑盒費用、醫用口罩臨時(shí)納入醫保個(gè)人賬戶(hù)及普通門(mén)診統籌基金支付范圍(按甲類(lèi)執行)。本項政策為疫情期間臨時(shí)政策,終止時(shí)間另行通知。
  四、及時(shí)支付新冠病毒治療藥物費用
  對確診患者使用奈瑪特韋片/利托那韋片(組合包裝)等新冠病毒治療藥物,開(kāi)通線(xiàn)下應急綠色采購通道。在納入衛生健康部門(mén)制定的新冠肺炎診療方案后,醫保基金第一時(shí)間予以支付(按甲類(lèi)執行)。
  五、省內異地救治患者免備案手續
  救治醫療機構應做好確診患者、無(wú)癥狀感染者的信息(包括姓名、身份證號、參保地或轉出地、家庭居住地、聯(lián)系方式等)登記工作,醫療費用由救治醫療機構先行全額墊付,醫保支付比例按照參保地同級別醫療機構支付比例執行。疫情穩定后,省醫療保障局將統一組織開(kāi)展全省結算清算。跨省異地確診患者費用結算按國家有關(guān)規定執行。
  六、加大對無(wú)癥狀感染者保障力度
  對無(wú)癥狀感染者發(fā)生的醫療費用醫保基金參照門(mén)診特病政策予以支付,其他政策待國家明確后另行通知。
  七、切實(shí)保障慢特病等參保群眾用藥治療需求
  開(kāi)通慢病定點(diǎn)零售藥店購藥支付途徑,進(jìn)一步擴大“雙通道藥品”(特藥)定點(diǎn)零售藥店范圍,繼續實(shí)施并細化“長(cháng)處方”“互聯(lián)網(wǎng)+”醫保支付政策及措施,切實(shí)保障血液透析等慢特病參保人群的用藥治療需求。對因網(wǎng)絡(luò )或系統等原因無(wú)法即時(shí)結算的,應在后期及時(shí)予以補報。
  八、明確方艙醫院支付政策
  對定點(diǎn)醫療機構托管的方艙醫院,其結算主體為其依托的醫療機構,收費和醫保支付等政策參照依托的醫療機構執行。
  九、全力支持定點(diǎn)服務(wù)機構開(kāi)展救治工作
  對疫情救治費用單列預算、不受總額控制限制。為緩解定點(diǎn)服務(wù)機構資金壓力,可依申請預付不超過(guò)3個(gè)月的預付金,待疫情結束后清算。對被確定為定點(diǎn)救治醫院須轉移的患者,及時(shí)做好結算及對接等工作,不再收取新轉入醫院的起付線(xiàn)。
  十、持續做好醫保經(jīng)辦服務(wù)
  各級醫療保障部門(mén)要繼續按照“非必須、不窗口”原則,采取網(wǎng)上辦、延時(shí)辦、簡(jiǎn)化辦、下沉辦、容缺辦等措施,方便參保單位、參保人員、定點(diǎn)機構等服務(wù)對象足不出戶(hù)辦理醫保業(yè)務(wù),提高政策執行效率,保證參保群眾及時(shí)享受各項醫療保障待遇,保證經(jīng)辦服務(wù)工作平穩有序開(kāi)展。

    吉林省醫療保障局
                             2022年3月15日
    (此件主動(dòng)公開(kāi))

(責任編輯:

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