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發(fā)布時(shí)間:2024-04-28 14:04:00 來(lái)源:
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這種小忙不能幫 冒用他人醫保卡會(huì )被處罰!

 

  小晴突然身患疾病,卻沒(méi)有參加城鄉居民醫療保險于是借年齡相仿的表妹小蘭的醫保卡看病最終小晴因冒用他人醫保卡被醫保部門(mén)行政處罰退回騙取的醫保基金2663.1元,2倍5326.2元


  案情回顧:
  2021年2月,小晴因病需住院治療,因當年未參加城鄉居民醫療保險,于是小晴冒用表妹小蘭的醫保卡到紹興某醫院就診并進(jìn)行手術(shù)治療。
  2023年1月,小蘭也患有同樣疾病需要醫治,也至紹興同一家醫院就診。醫師在給小蘭診治時(shí),發(fā)現2年前小蘭已在該院進(jìn)行過(guò)該項診療,主治醫師在交談中發(fā)現了冒用醫保卡的情況,隨后向醫保部門(mén)報告此事。
  醫保部門(mén)對小晴進(jìn)行約談,在種種證據面前,小晴承認了冒用他人醫保卡造成醫保基金損失的事實(shí),醫保部門(mén)依照有關(guān)規定對小晴進(jìn)行處罰。

  解析:
  《醫療保障基金使用監督管理條例》規定,參保人員應當持本人醫療保障憑證就醫、購藥,并主動(dòng)出示接受查驗。使用他人醫療保障憑證冒名就醫、購藥的,造成醫療保障基金損失的,責令退回;屬于參保人員的,暫停其醫療費用聯(lián)網(wǎng)結算3個(gè)月至12個(gè)月;騙取醫療保障基金支出的,還應當由醫療保障行政部門(mén)處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。

  醫保基金是個(gè)人就醫時(shí)使用的基金,個(gè)人只有在參保期間才能使用醫療保險報銷(xiāo)。可能有人疑問(wèn),用自己親人的醫保卡看病、開(kāi)藥,會(huì )涉嫌違法甚至犯罪嗎?答案是肯定的。醫保卡只能本人使用,未保管好自己的醫保卡,明知他人冒用自己醫保卡,仍出租、出借,數額較大的,將構成共同犯罪。

  中國醫保,一生守護!共同維護醫保基金安全,共同維護每一個(gè)參保人的切身利益!

(責任編輯:

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